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叶酸 孕妇在孕期必需的营养素:叶酸

叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。

叶酸是维生素B大家族的一种,在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必需维生素。缺乏叶酸,除了可以导致胎儿神经管畸形外,还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。

妇女怀孕前三个月到孕期三个月期间,坚持服用叶酸可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。育龄妇女服用叶酸应在医生或营养师的指导下进行,同时,还需要注意以下几点:

1.必须从孕前三个月开始服用。

强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过至少4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

2.我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸。

因我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方,农村高于城市。故有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸,这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患。据调查,在低发区的育龄妇女中,仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此低发区的妇女在怀孕前也绝不能掉以轻心。

3.服用叶酸补充剂能100%的保证神经管畸形不会发生吗?

根据国内外的研究,服用叶酸可以预防80%的神经管畸形儿出生。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因,但不是惟―的原因。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生,这些尚没有确切的预防办法。服用叶酸补充剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。

4.不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。

市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5000微克,相当于孕妇营养素的20多倍。孕妇切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生严重的影响。因此提醒孕妇要听从医生或营养师的指导,切忌自己滥服药、乱买药。

5、遵守中国营养学会公布的《营养素推荐摄入量》(RNIs)
中国营养学会公布的营养素推荐摄入量(RNIs)指出:孕期叶酸的推荐摄入量为600微克DEF。 

DEF是指叶酸当量,其计算方法为:
叶酸DEF(微克)=膳食叶酸(微克)+1.7×叶酸补充剂(微克)

这是因为膳食中叶酸的吸收利用率只有50%,而叶酸补充剂中的叶酸利用率可达到85%以上。

营养专家建议孕期妇女每天补充400微克叶酸,实际指的是400微克叶酸当量(DEF)。因为全国营养膳食调查表明孕期妇女叶酸缺乏率高且严重,每日从饮食中所能获得的叶酸仅为200微克左右。因此专家建议孕期妇女每日补充400微克叶酸(DEF)。这样,每日摄入的叶酸量(DEF)即可达到营养学会公布的推荐摄入量600微克(DEF)。

 

出生缺陷

相关营养素

神经管畸形

缺乏叶酸、维生素B12、锌、硒

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哺乳期需要补充叶酸吗?
叶酸参与核酸和蛋白质的合成,促进DNA甲基化,在细胞分化和增殖中发挥重要作用,在人类生长、发育和生殖期对叶酸的需求量增加。国外一项双盲随机叶酸补充摄入试验结果显示,哺乳期补充叶酸可显著升高妇女的血红蛋白含量和血细胞比容,能防止同型半胱氨酸水平的升高,而未补充叶酸的哺乳妇女的红细胞生成能力则较差,提示给哺乳期的妇女持续补充叶酸是十分必要的。WHO建议,至少应给产后妇女提供3个月的铁和叶酸补充剂。

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